Ce numéro de la revue Regards croisés sur l’économie est consacré à dresser un diagnostic sur l’état du système français de santé et à proposer des réformes susceptibles d’améliorer cet état. La première partie fait le constat de besoins croissants en matière de soins et de difficultés croissantes su système de santé à les satisfaire ; sont évoqués l’allongement de la durée de vie et le vieillissement de la population comme facteurs de croissance des dépenses de santé mais l’évolution de la démographie médicale est aussi prise en compte. Un article traite de la question de la santé au travail (Ph.Askenazy), un autre des inégalités sociales face à la santé (Th. De Saint-Pol). La deuxième partie examine l’architecture et le fonctionnement du système d’assurance-maladie (par exemple, le financement de ce système mais aussi les dispositifs de remboursement qu’il prévoit) ; un intéressant article de P-Y.Geoffard sur la concurrence en matière de santé. Enfin, la troisième partie s’interroge sur la nouvelle régulation du système de santé qui permettrait d’accroître son efficacité et son équité : réformes à (ou de) l’hôpital, remise en cause du paiement à l’acte des médecins, développement des actions de prévention, régulation des prix des médicaments… telles sont quelques unes des pistes explorées. Bonne synthèse sur le sujet, utilisable en SES, en Terminale par exemple.

S. Miletitch